奈特解剖图谱 - 门静脉分支和门腔吻合
奈特解剖图谱 - 门静脉分支和门腔吻合
门静脉 在胰头后面第二腰椎水平形成,汇聚脾静脉和肠系膜上静脉的血流。走行于十二指肠上段后面,在小网膜右缘到肝门,分支入肝。
门静脉收集冠状静脉,胃左静脉和食管静脉丛的延续,后者连接胃短静脉、奇静脉、副奇静脉以及上腔静脉的分支,如无名静脉及食管上部的甲状腺下静脉。门静脉收集幽门静脉血流,其与冠状静脉和胃静脉形成血管环。门静脉左主干,与脐旁静脉,偶尔与脐静脉相连。
肠系膜上静脉,门静脉的组成之一,起自肠系膜根部,收集结肠右静脉、结肠中静脉、空肠静脉以及许多小静脉。接收胰十二指肠下静脉,其走行于十二指肠水平段和胰腺钩突前面。胃网膜右静脉起自胃大弯右侧,在肠系膜上静脉连接脾前静脉,汇入肠系膜上静脉。脾静脉和肠系膜下静脉通常在胰体后有共同的末端。
肠系膜下静脉 起自痔上静脉,在腹壁后向上走行,收集许多分支,尤其是结肠左静脉。脾静脉起于脾门,收集胃网膜左静脉、胃短静脉(均与食管静脉相通)、胰腺静脉(与腹膜后静脉相通),因此也收集腔静脉血流。
门腔吻合 有很重要的临床意义。当血流经过门静脉和肝脏受限时,它们会扩张。它们可以缓解门静脉高压,在急性门静脉高压时它们可以救命,但是在慢性阻塞时,它们从肝分流血液,降低肝功能。因此可以导致肝功能失代偿。痔静脉扩张导致痔形成,有出血、血栓、炎症的风险。食管胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压的最危险的并发症。
来源:医学解剖
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